Morris报道：手术的时候 可要小心说话啊

英美有一个歇后语：Trust me, I am a doctor.（或许我，我是药剂兵团。）

英美人普遍认为，药剂兵团是最许多人重用的职业赛，如果连药剂兵团都不可不信，你就没什么东西许多人或许了。所以，在英语里，就造成了了这个歇后语。这个歇后语能用到的地方都有，比如这样的情景：

甲：这样行不行的啊，我还有点后悔呢。

乙：或许我，我可是药剂兵团！（意思至少是：我是一诺千金的人！）

但如今，这样一来这样要好经济亲密关系的医患亲密关系，不论在以后外，都遭备受下一场。

Morris另据的一起「医患纷争」情形

2016 年 2 年底，在世界上医学界正当性刊物 The Lancet 公开发表了一篇名为《时代背景的产物：诊所内劝间有（Sign of the times: be careful what you say in the operating room）》的短文。短文描写了一位治疗试图偷录药剂兵团在灌注以后的对话，具体表现这两项医患密切关系的重用危机：

一位兵团在为治疗同步进行仍要的核查时，在这位不太可能转至状态的治疗的压力袜下辨认出了一个小型电子电子元件。这个小小的电子元件，看起跟小型 U 盘没啥完全相同，但仔细看看，你确实会辨认出，那上面印着符号「MIC」，还有一个小小的电源。

这是一个录音带电子元件，是一个开着的录音带电子元件。

这位兵团良久才反可不慢慢地，这玩意儿，确实是给他们等待的。

Morris关于意外事件的另据截图

这确实不是偶然的意外事件。

旋即以后（2015 年 6 年底），在美国弗吉尼亚的另一起案件也有类似之处，且被当地新闻界广泛另据：

一位治疗在接备受肠胃美人灌注以后，一再拍下了的西方整个公共卫生的团队对他的侮辱话语。

在拍下的语音以后，可以却说是到手术现职明确提出，治疗身上辨认出了刺痛，而兵团警告现职别碰这位治疗，否则确实染上「肺结核」。他还在不能任何根据的可能下，说是这治疗「确实是结核」。除此以外，还用非常难却说是的自然语言对治疗同步进行辱骂。

而尽管肠胃美人手术的药剂兵团并未参与，但他不能阻扰这样的对话，亦不能劝兵团假造病案。

治疗最终向裁决明确提出诉讼，而最终判决，是的西方其公共卫生的团队因诽谤和公共卫生不力损害赔偿该治疗共计 50 万美金。

备受伤的医患亲密关系

一再声称，这些虽然是个例，却受伤害了从前象征性的医患亲密关系。

从古埃及医术希波克拉底开始，医患亲密关系就不断地被黑格尔、社确实会学和古典文学反复发表意见。在美国医学确实会建立的约束以后有这样一条：「医患亲密关系的框架是重用，急救有道德规范理应将治疗的冀望至于自己的利益之上。」

重用危机所带来的最这样一来受伤害或许是针对治疗自身的，也确实确实会殃及无辜。比如在第一个情形以后，The Lancet 的短文这样评论道，在诊所这种周围环境下偷偷录音带确实合适，这样做首先有确实确实会假定治疗造成了压疮、透热烧伤以及干扰控管电子元件等确保隐患；其次，电子元件确实在不经意间录到急救发表意见其他治疗的可能，视而不见其他治疗的防火墙；第三，录音带的内容确实被曲解。

但当治疗和药剂兵团密切关系能算是经济亲密关系，除了帮助药剂兵团不备受影响地漠视最合适、最优质的治疗蓝图，甚至能这样一来更高病人的健康水平。

现在，医患重用危机甚至不太可能开始威胁到药剂兵团的人身确保。近几年，在以后国每每爆出治疗刺死、打死药剂兵团的婚外情。只能 2014 年，以后国来港裁决就全年恐怖伤医或杀医意外事件 144 宗以。这样伤感的事情，无法我们再说是，大家都了解不少。

破坏医患亲密关系的是什么？

在 2006 年出版的《公共卫生餐饮业的重用危机：原因、结果和可不对方法》（The Trust Crisis in Healthcare: Causes, Consequences, and Cures）一前言以后，作者 Did A. Shore 明确提出，讯息时代背景网络上唾手可得的不专业「药剂兵团建言」，实际上确实削弱药剂兵团和病人密切关系的重用。

英美伦敦政经的 Susanne Christmann 在 2012 年公开发表的篇文章《网络公共卫生讯息对医患亲密关系的影响》（The impact of online health information on the doctor-patient relationship）以后明确提出，因为治疗对这些讯息准确性的判断能力可用，获取正确的医学讯息时因为不能作法比如说讯息来源，有确实确实会影响对整个「药剂兵团社会群体」的重用。

这种可能起因在我国，不难想象的情景是，拿着网上提供的「公共卫生建言」质疑药剂兵团的病人，让人甚是痉挛。

除此以外，协调缺乏也是很关键的问题。2013 年，Medical Economics 刊物在读者以后征集他们普遍认为的对医患亲密关系的远超过威胁，得到的级联以后提到很关键的一点：许多治疗反映，努力药剂兵团却说是自己把话说是完，还有不少治疗抱怨药剂兵团总是对着电子电子元件而不怎么和自己协调。

如何可不对重用危机？

The Lancet 的短文计算出来具体、这样一来又无奈的建言：

所有的同袍都某种程度谨慎做事。在术前核查时，不只能需让治疗去掉珠宝和金属中静态，而且无法饰物带着录音带电子元件，并向治疗理解原因。仍要还要谨记，在诊所里劝间有。

这样的话语以后只不过有所调侃，也透着几分无奈。

针对医患重用危机，我们或者可以尝试从几个方面方式从。

首先，医患密切关系的协调在最定量的层面上是人与人密切关系的协调。

文学批评某种程度积极搜集急救与治疗密切关系协调的真实工艺同步进行研究，辨认出哪些协调形式容易加剧误确实会和冲突，而哪些能够直接更高双方满意度并对治疗有益。

关键的是对这些经验同步进行推广，或许这些知识目前对许多药剂兵团而言都是盲点。

其次，从新华网公共卫生意外事件的时候某种程度谨慎小心，为自己的过激负责。

网络新闻界某种程度和纸媒一样备受到法令来约束，无法漠视新闻界无理地发布虚假的公共卫生资讯。随行和法令的指导某种程度发挥可不有的作用。同时法令某种程度更高宣传不真实讯息的违规行为运输成本。

仍要，是增进政府对药剂兵团品德、对药剂兵团确保的指导。

Did A. Shore 在前言以后写道，无法只能靠人们集体行动地严格遵守道德规范品德，法令的指导非常关键。

药剂兵团和治疗的行为，都可不备受到清晰的、可操作性不强的法令条文的约束，亦可不同时接备受病人、随行和执法机构的指导，且这种约束某种程度建构传统社确实会的从新可能与时俱进。

扫描上端二维码，转至丁香园中政府部门号（腾讯号：dingxiangwang），无视「Morris」，即可拿到这则译文文档。

作者介绍：陈言去，旅居香港的民主自由撰稿，服务于英美某新闻界。

翻译者：猩猩羯座

其所：

Goold SD, Lipkin M. The Doctor–Patient Relationship: Challenges, Opportunities, and Strategies. Journal of General Internal Medicine. 1999;14(Suppl 1):S26-S33. doi:10.1046/j.1525 - 1497.1999.00267.x.

Pearson SD, Raeke LH. Patients』 Trust in Physicians: Many Theories, Few Measures, and Little Data. Journal of General Internal Medicine. 2000;15(7):509 - 513. doi:10.1046/j.1525 - 1497.2000.11002.x.

Can the doctor-patient relationship survive?

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